ความสุขของคุณพ่อคุณแม่มือใหม่คือการที่ได้เห็นรูปน้อยมีร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง

ไม่มีความผิดปกติใดใดแต่บางครั้งในทารกแรกเกิดคุณพ่อคุณแม่อาจสังเกตพบว่า

ลูกน้อยของตนเองนั้นมีอาการตัวเหลืองทำให้มีความวิตกกังวลใจ

ในวันนี้ผู้เชี่ยวชาญจะมาแก้ข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการตัวเหลืองในทารกให้กับคุณพ่อคุณแม่มือใหม่กันครับว่า

อาการตัวเหลืองในทารกนั้นมีสาเหตุมาจากอะไรมีกี่ประเภทอะไรบ้างและเป็นอันตรายต่อทารกหรือไม่ครับ

อาการตัวเหลืองอาจพบในแรกเกิดได้ตามปกติ

ฟิกเซลล์โลจิจองดิ

ซึ่งมักจะเหลืองอยู่ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์หลังเกิด

แต่อาการตัวเหลืองก็อาจจะพบได้ในโรคต่างๆ

แบ่งออกเป็น 2 ประเภท

ประเภทแรก คือ ประเภทที่ไม่ได้เกิดจากโรคตับหรือท่อน้ำดี

ส่วนประเภทที่สองประเภทที่เกิดจากความผิดปกติของตับหรือท่อน้ำดี

หมอจะขอพูดอาการตัวเหลืองในประเภทแรกก่อน

ตัวอย่างเช่นเกิดจากกรุ๊ปเลือดแม่ลูกไม่เข้ากันทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงแตก

และทำให้ทารกแรกเกิดมีอาการตัวเหลืองได้

นอกจากนี้ยังพบอาการตัวเหลืองในทารกที่กินนมแม่ได้ในช่วงอายุสัปดาห์แรก

อาการตัวเหลืองเกิดจากทารกได้รับนมแม่ไม่เพียงพอ

ทารกที่กินนมแม่อาจมีอาการตัวเหลืองได้นานถึงสองถึงสามเดือนเชื่อว่า

เกิดจากสารในนมแม่ไปยับยั้งการขับถ่ายสารเหลือง

เรียกว่าบิลิรูบินในตับของทารก

ภาวะตัวเหลืองนานนี้ในทารกที่กินนมแม่สามารถหาเองได้

ส่วนอาการตัวเหลืองที่เกิดจากความผิดปกติของตับหรือท่อน้ำดีมีสาเหตุจากหลายโรค

อย่างของโรคตับก็ได้แก่ภาวะตับอักเสบมีสาเหตุจากการติดเชื้อยาหรือโรคพันธุกรรม

ตัวอย่างของโรคท่อน้ำดีก็ได้แก่โรคท่อน้ำดีตีบตันโรคท่อน้ำดีโป่งพองและท่อน้ำดีในตับมีจำนวนน้อยลง

ส่วนอันตรายจากภาวะตัวเหลืองก็ขึ้นอยู่กับประเภทของตัวเหลืองเช่นถ้าเกิดจากเม็ดเลือดแดงที่แตกมากเกินไปสารบิลิรูบินที่อยู่ในเลือดของทารกอาจเข้าสู่สมองทำให้เกิดความผิดปกติและการพิการของสมองได้ซึ่งเป็นอันตรายมาก

อันตรายจากโรคตับและ โรคท่อน้ำดีตัวอย่างเช่นโรคท่อน้ำดีติดตัน ถ้าทารกไม่ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาในเวลาที่สมควรทารกจะเกิดภาวะตับแข็งภายในอายุเพียงไม่กี่เดือน

นอกจากนี้โรคตับบางชนิดอาจทำให้ทารกเกิดภาวะตับวายเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

ลักษณะที่บ่งบอกว่าทารกอาจเป็นโรคตับหรือท่อน้ำดีได้แก่ทารกมีเป๋าสวสีเหลืองเข้มขายน้ำชาและมีสีอุจจาระที่ผิดปกติไป

คือสีอุจจาระเป็นสีเหลืองอ่อนหรือเป็นสีขาวสีคล้ายน้ำนม

ท่อน้ำดีติดตันเป็นสาเหตุให้ทารกตัวเหลืองบ่อยที่สุดดังนั้นหมอจะกล่าวถึงการรักสาโรคท่อน้ำดีติดตัน

หัวใจสำคัญก็คือคุณพ่อคุณแม่จะต้องนำทารกมาปรึกษาแพทย์ให้ไวที่สุดทารกต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อระบายน้ำดีจากตับลงสู่ลำไส้

ระยะเวลาที่ดีที่สุดคือคือต้องผ่าตัดก่อนทารกอายุสองเดือนมิฉะนั้นทารกจะเกิดภาวะตับแข็งตั้งแต่เยาว์วัย

ซึ่งถ้าทารกเกิดภาวะตับแข็งแล้วทารกจะมีอายุไม่ยืนยาวมักจะเสียชีวิตในสองขวบปีแรกหรือไม่ฉะนั้นก็จะต้องได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ

ประชาชนมักมีความเชื่อว่าทารกมีตัวเหลืองให้นำทารกไปตากแดดและให้ทารกดื่มน้ำมากๆความเชื่อนี้ไม่ถูกต้องนะคะ

การทำเช่นนั้นไม่ได้ทำให้ทารกหายตัวเหลืองถ้าคุณพ่อคุณแม่สังเกตุว่าทารกหลังอายุสองสัปดาห์ไปแล้วยังเห็นว่ามีตาและตัวเหลืองหรือมีอาการตัวเหลืองรวมกับสีเป๋าสวและสีอุจจาระที่ผิดปกติสามารถนำทารกมาปรึกษาที่กูมารรับแพทย์อาคาร ภปร ชั้น 9 โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ในวันและเวลาราชการ

ที่มา : รศ.พญ. วรนุช จงศรีสวัสดิ์